Date:
2024-05-16
Condena al SAS por la muerte de una anciana al no tratarla adecuadamente de un problema de concentración alta de sodio en la sangre.
El Tribunal Superior de Justicia de Andalucía, Sala de lo Contencioso Administrativo ha estimado el recurso de apelación, interpuesto por el equipo jurídico de la Asociación ‘El Defensor del Paciente’, condenando al Servicio Andaluz de Salud a pagar una indemnización de 43.138 € a las dos hijas de una paciente malagueña de 90 años, fallecida por negligencia médica.
La causa de la muerte se debe a la falta de control adecuado de la HIPERNATREMIA que presentaba la paciente, que consiste en una concentración alta de sodio en la sangre, en relación con las analíticas realizadas, donde sí aparecía ese parámetro alterado, pero leídas con evidente demora, horas después e indicando el tratamiento de sueroterapia, que además no se realizó de forma correcta y cuando ya era demasiado tarde.
La sentencia indica que “ESA FUE LA CAUSA DE LA MUERTE”, hecho que sucedió en Diciembre de 2014, y que era perfectamente evitable de haberse puesto la sueroterapia adecuada y a tiempo, a tenor de las alteraciones analíticas: “ELEVACIÓN IMPORTANTE DE LA CREATININA JAFFE (EXPLICACIÓN DE FRACASO RENAL) Y UN AUMENTO DEL SODIO A 155 MILIEQUIVALENTES, SIENDO POR LA MAÑANA DE 142: EN MENOS DE 12 HORAS AUMENTA A 155”.
Los peritos de parte y judicial, coincidían en la HIPERNATREMIA, y que las analíticas que se hicieron no fueron vistas hasta horas después (demora asistencial) y por eso cuando se dieron cuenta ya era tarde. Existe la obligación de cuidar a los enfermos y poner los medios para salvarle la vida, lo que no concurrió en este caso, ya que finalmente falleció, por responsabilidad del Servicio Andaluz de Salud, lo que pudo haber sido perfectamente evitado, como ya sucedió en anteriores ocasiones con esta paciente. Es clara la deficiente asistencia prestada en el Hospital Carlos de Haya (Málaga). Si no se actúa adecuadamente, puede llevar a una pseudoobstrucción intestinal, y la rapidez en el tratamiento es fundamental para evitar el fallecimiento del paciente. El tratamiento adecuado, sobre todo es la reposición hidroelectrolítica. La colonoscopia es la prueba diagnóstica más eficaz para valorar la existencia de lesiones en el colon.
Nos encontramos ante un control inadecuado del sodio y de la creatinina para controlar la hipernatremia y evitar una muerte, lo que no se hizo en este caso. La paciente fallecida (madre de los recurrentes) sufrió una falta de control adecuado en la hipernatremia, sin que adecuen según los cálculos que hay que realizar del suero, derivando en una alta creatinina y posterior fallo multiorgánico, por dejadez asistencial, ya que si no se ponen los medios y tratamiento adecuado para dicha creatinina alta y sodio, es evidente que ello acabaría en su muerte, como es el caso, por lo que sí está acreditada de forma fehaciente la causa de la mal praxis médica. Se aplicaron sueros de forma standard sin control adecuado.
Se actuó mal y tarde, y explicaron que en este tipo de patologías debe hacerse un seguimiento analítico exhaustivo del paciente para comprobar en cada momento sus valores y su pérdida de agua, y actuar en consecuencia, ajustando los valores a lo que precise en cada momento el paciente. Se dejó clara la necesidad de ser extremadamente cuidadoso en la reposición de líquidos en este tipo de pacientes. No se puso la cantidad de líquidos que necesitaba la paciente, cuando se debió poner, lo que es causa de condena según la Sala. No se controló bien el deterioro electrolítico y de la función renal con carácter grave.
La sentencia, con estimación del recurso de apelación, condena a dicha Administración sanitaria, al pago a las recurrentes de 43.138 €, como indemnización por la muerte de su madre, a las dos hijas, aplicando el baremo en su integridad, más intereses legales.
DEFENSOR del PACIENTE
